Tyypin 1 diabeteksessa ateriansuliinin annokseen vaikuttaa ratkaisevasti syödyn aterian hiilihydraattimäärä ja ennen ateriaa mitattu glukoosi. Terveyskirjaston mukaan aikuisella 1 yksikkö pikainsuliinia kattaa tyypillisesti 5–20 g hiilihydraattia (yksilöllinen IHS). Karkea esimerkki: normaalipainoisella, joka käyttää 40–50 yksikköä vuorokaudessa, 10 g hiilihydraattia voi nostaa glukoosia noin 2 mmol/l.
Opettele 10 gramman „annoksia“: leipäviipale, hedelmä, perunalisiä. Pakkausmerkinnät auttavat, mutta kotiruoka vaatii arviointia. Sensorointi näyttää, osuiko annos – älä muuta suhdetta jokaisen poikkeaman perusteella.
Yhteys sensoriin ja korkeaan glukoosiin
Lue myös glukoosisensorin ja korkean verensokerin ohjeet. Rasva ja proteiini voivat viivästyttää glukoosinousua; joskus tarvitaan jaettu bolus pumpulla.
Turvallisuus
Älä kopioi toisen IHS-arvoa. Lapsilla suhde lasketaan kokonaisinsuliinin perusteella. Hypoglykemian riski kasvaa, jos lasket hiilihydraatit yläkanttiin ja otat liikaa insuliinia.
Tämä teksti on yleistä terveys- tai ravitsemustietoa, ei diagnoosi eikä yksilöllistä hoitosuunnitelmaa. Keskustele lääkärin tai ravitsemusterapeutin kanssa ennen suuria muutoksia.
Liikunnan jälkeen glukoosi voi laskea viiveellä; sensorihälytykset kannattaa säätää treenipäiville. Käytännön vinkki 20: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Kun vaihdat kasviproteiiniin, tarkista suola ja kovat rasvat teollisissa valmisteissa. Käytännön vinkki 19: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Vesi on paras janojuoma; sokeriset juomat nostavat glukoosia nopeasti ja tuovat ylimääräistä energiaa. Käytännön vinkki 18: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Rasvan laatu: pehmeät kasviöljyt ja kala ennen kovaa rasvaa myös vähäsokerisessa ruokavaliossa. Käytännön vinkki 17: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
HbA1c-tavoite on usein alle 53 mmol/mol ilman toistuvia hypoglykemioita; yksilöllinen tavoite sovitaan hoitopaikassa. Käytännön vinkki 16: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
AID-pumppu säätää basaalitasoa sensorin perusteella, mutta ateriaboluksen käyttäjä antaa yleensä itse. Käytännön vinkki 15: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Korkea verensokeri ilman syytä yli 14 mmol/l pitkään edellyttää ketoaineiden mittausta tyypin 1 diabeteksessa. Käytännön vinkki 14: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Hypoglykemian ensihoito on nopeasti imeytyvä hiilihydraatti, ei ensisijaisesti proteiinipatukka. Käytännön vinkki 13: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Sensorilukema voi poiketa sormenpäästä nopean muutoksen aikana; oireet ja trendinuolet ohjaavat päätöstä. Käytännön vinkki 12: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Hiilihydraattilaskennassa 10 g hiilihydraattia on käytännön perusyksikkö; aikuisen IHS on yksilöllinen. Käytännön vinkki 11: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Intervallipaasto ei ole automaattisesti parempi kuin tasainen ateriarytmi; diabeetikon lääkitys vaatii erillisen arvion. Käytännön vinkki 10: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Makeutusaineet voivat vähentää sokerin määrää, mutta happamat juomat voivat silti kuluttaa hammaskiillettä. Käytännön vinkki 9: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Kuitu auttaa tasaamaan aterianjälkeistä glukoosinousua; täysjyväviljassa kuitua on enemmän kuin valkoisessa. Käytännön vinkki 8: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Punaisen lihan suositus on enintään 350 g kypsää lihaa viikossa; palkokasvit ja kala ovat hyviä vaihtoehtoja. Käytännön vinkki 7: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Ruokaviraston mukaan aikuisen proteiinin saantisuositus on noin 0,83 g/kg ja yli 70-vuotiailla 1,2–1,5 g/kg. Käytännön vinkki 6: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Kasviproteiinissa yhdistä palkokasvit ja viljat aminohappojen monipuolisuuden vuoksi; soija on poikkeuksellisen tasapainoinen. Käytännön vinkki 5: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Hedelmien ja marjojen luontaista sokeria ei tarvitse välttää samalla tavalla kuin limsojen lisättyä sokeria. Käytännön vinkki 4: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
Lisättyä sokeria suositellaan alle 10 E%; 2000 kcal ruokavaliossa se on korkeintaan noin 50 g vuorokaudessa. Käytännön vinkki 3: kirjaa yksi konkreettinen muutos viikoksi ja arvioi olo sekä jaksaminen.
